课题 冬春季呼吸道传染病的防治
课时 (第 周) 30’
教学目的 通过广播宣传，使学生了解常见冬春季流行性呼吸道传染病的病因及鉴别症状，掌握各类呼吸道传染病的防治方法。
教学重点 各类传染病的防治措施
教学难点 鉴别各类传染病的症状
教学形式 广播
教学内容 一、冬春季流行的主要呼吸道传染病有那些
及过程 比较常见的冬春季传染病有，流行性感冒(流感)、麻疹、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、流行性腮腺炎，还有03年出现的传染性非典型肺炎(非典)和目前在越南某国发现的人感染高致病性禽流感(人禽流感)等。冬春季节寒冷、干燥、气候多变，人们的抵抗力降低，而且冬春季人们多在室内，户外活动减少，呼吸道传染病感染的机会增多。
二、各类呼吸道传染病的鉴别症断
1、 流感是一种什么病？
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，全年均可发病，以冬春季多见，流感病毒分为甲、乙、丙三型，同型病毒又分为若干区型，主要侵入呼吸道，但其毒素对全身器官有广泛毒性作用，临床上有发热，全身酸痛，咽痛，咳嗽与白细胞减少等症状；少数情况下，病毒也可能进入血液及全身而引起呼吸道以外的病理改变和临床征候，体弱多病者易患流感病毒性肺炎或因继发感染而死亡。流感的传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为一周左右；流感的传染性很强，以空气飞沫直接传输为主，也可通过被病毒污染的物品间接传染。人群对流感普遍易感。病后有一定的免疫力，对同型的免疫力可维持较久，对同一亚型的变种间也有交叉免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。流感疫苗对流感有预防作用，但其免疫针对性和持续时间有限，需每年接种。
2、 麻疹是一种什么病？
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多发，传染力强，病人以发热、皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊黏膜出现麻疹斑为特征，严重的可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。病人是传染源，病人的眼结膜、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性，出疹前后的传染性强，传染期一周，以空气飞沫直接传播为主，儿童也可以通过被病毒污染的手间接传播。人群普遍对麻疹易感，多见于婴幼儿。但近来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。麻疹患病后一般可获得持久免疫力，麻疹疫苗是预防麻疹的有效手段，我国的计划疫苗已经包括麻疹疫苗，按照接种计划进行疫苗接种，可预防麻疹。
3、 流行性脑脊髓膜炎是一种什么病？
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。细菌自鼻咽侵入，经血液循环最终主要侵犯脑膜，多发于冬春季节，发病急，传播快，病死率高。病人最初表现为上呼吸道感染，多数病人无明显症状，一部分病人有咽痛、鼻咽黏膜充血及分泌物增多，表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎，随着病情发展，可进一步出现颈项强直，燥躁抽风，皮肤黏膜有出血点或瘀斑。一般病人经及时治疗，1—3周病情好转，少数病人起病急骤、休克型和脑膜脑炎型的重症病人，如不及时治疗，24小时内将危及生命。流脑好发季节为冬春季，病人和带菌者是流脑的传染源，主要通过呼吸道和鼻咽部分泌物传播，发病以儿童为主。流脑疫苗的保护作用可以维特4—5年。
4、 传染性非典型肺炎是一种什么病？
传染性非典型肺炎简称非典，是由SARS病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强。非典病人起病急，多以发热为首发症状，体温一般大于38度，伴有头痛，关节肌肉酸痛，乏力，常无上呼吸道其他症状，可有干咳，偶有血丝痰，部分病人有胸痛，腹涨等症状，肺部体征多不明显。少数病人在此期病情迅速加剧，出现呼吸窘迫等严重症状。患者是本病的主要传染源，咳嗽症状明显时传染性强。传播途径主要以呼吸道近距离飞沫传播和密切接触传播为主，可由被污染的手、玩具等，经口鼻和黏膜传播。人群普遍易感，低年龄组人群发病率较低。感染SARS后，免疫力的维持时间以及流行病学意义有待继续深入研究。
5、 人禽流感是一种什么病？
人禽流感是人感染H5N1等禽流感病毒而导致的传染病，目前我国除香港外，尚无病例报告。目前发现的禽流感病人临床表现为发热、喉痛、咳嗽等症状，部分病人出现肺炎，更严重者出现继发于病毒性肺炎的重型呼吸窘迫症而死亡。目前所知，密切接触感染禽流感病毒的活禽是引起人类感染的传染源，尚没有发现人与人之间的传播。
我们该如何防范呼吸道传染病？
呼吸道传染病的传播途径基本相同，主要通过空气飞沫传播，因此，对每一个人而言，只要做到保持内室空气和周围环境清洁，养成良好个人卫生习惯，按时接种预防疫苗，有病及时就医，就可以有效预防呼吸道疾病。具体来讲：
一、经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
二、儿童、老人、体弱者和慢性病患者尽量避免到人多拥挤、通风不畅的公共场所。
三、咳嗽。打喷嚏时捂住口鼻，防治污染空气。
四、注意保持个人卫生，多晒太阳，饭前便后勤洗手。
五、要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。
六、坚持体育锻炼和耐寒锻炼，适当增加户外活动。
七、补充营养，适当增加水分和维生素的摄入。
八、儿童应按时完成预防接种，成人必要时在医生的指导下有针对性地进行预防接种。
九、如果有发热、咳嗽等证状，应及时到医院检查治疗，不要自行购买和服用某些药品。
十、当发现传染病时，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。
教学小结 人人参与，开展群防群控，加强预防和控制，加强免疫接种。